目の病気Q&A/ドライアイの原因・検査・診断・治療【眼科専門医が解説】

人工涙液は，自覚症状を改善し，治療の選択肢として 提案する.ヒアルロン酸点眼は，自覚症状，涙液の安定 性，角膜障害を改善し，治療の選択肢として推奨する.

ドライアイ患者への人工涙液点眼は，自覚症状を改善すること。
ドライアイ患者へのヒアルロン酸点眼は，自覚症状，涙液の安定性，角膜障害を改善するため，治療の選択肢として有効だという結果が大規模な研究でもわかっています。

また、ヒアルロン酸ナトリウム点眼薬は 0.1%， 0.3% ともに涙液の安定性の改善に効果はあるものの濃度の違いによる効果の差はないことがわかっています。

参考文献

榛村重人, 真島行彦, 島﨑 潤, 山田昌和, 深川和 己, 小川葉子, 他:多施設二重盲検法によるドライ アイに対するヒアルロン酸ナトリウム点眼液の臨床 評価. あたらしい眼科 10:611- 616, 1993

ドライア診療ガイドライン

ドライアイ患者への副腎皮質ステロイド点眼 は，自覚症状および上皮障害には有効と考えられています。
その一方で涙液安定性には有効とはいえません.また，副腎皮質ステロイドの種類および濃度による効果の差は明らかではなく.眼圧上昇などの有害事象の発症を踏まえたうえで，低力価の副腎皮質ステロイド点眼は全般的に治療 上有効と結論づけられています。

ジクアホソルナトリウム(ジクアス®)は従来の点眼治 療(人工涙液・ヒアルロン酸)に比べて自覚症状，上皮障 害を有意に改善させ，治療の選択肢として推奨されるものです。
副作用として頻度の高いものとして眼刺激感が報告されており，その発生頻度は文献による差はあるが 2.8〜 12.5% であった.その他は異物感，眼痛，眼脂，結膜 充血，掻痒感などが報告されていた.いずれの報告においても重大な副作用は認めず，ほとんどが軽症であることからもお勧めされる治療になります。

レバミピド(ムコスタ®)は従来の点眼治療(人工涙液・ ヒアルロン酸)に比べて自覚症状，上皮障害を有意に改善させ，治療の選択肢として推奨されています。

涙点プラグは点眼治療と比べて涙液安定性の改善に有効な治療法です。